Er weer net zo jong uitzien als u zich voelt: huidverjonging

Medisch Centrum 't Gooi heeft diverse medische behandelingen in huis om uw huid weer gladder en jonger te maken.

Met een chemische peeling krijgt uw huid een frissere uitstraling en worden fijne lijntjes verminderd. Een phenolpeeling is vooral ideaal om rimpels rond de mond en de ogen te verwijderen. Daarnaast wordt de lasermethode ook gebruikt bij pigmentvlekken, acne-putjes en littekens.

Frons- en voorhoofdsrimpels worden behandeld met de Botox™techniek, die de spieren tijdelijk buiten werking stelt zodat de huid weer glad trekt. Diepere rimpels kunnen op verschillende manieren worden opgevuld, afhankelijk van de plaats van de rimpels en uw persoonlijke voorkeur.

Soms zijn rimpels niet het enige probleem, maar is de huid ook verslapt. Dan zijn aanvullende huidbehandelingen nodig, zoals het opvullen van de wangen of het liften van de oogleden, hals of gezichtshuid. Loek Habbema en Hajo Bruining hebben door hun jarenlange dermatologische ervaring leren luisteren naar de signalen die de huid geeft: "Geen enkele huid is hetzelfde. Daarom kan geen enkele huidaandoening standaard worden behandeld. Ik analyseer eerst de behoeften van de huid, en pas vervolgens de meest geschikte techniek toe."

Totaal behandelplan

Bij Medisch Centrum 't Gooi nemen we niet alleen onze uitvoerende en behandelende rol zeer serieus, maar ook onze adviserende rol. In onze ogen is elke patiënt anders, elke huid verschillend en zal dus elk advies persoonlijk op maat moeten worden gesneden. We bekijken daarbij ook het effect op de lange termijn. Het kan zelfs zijn dat u het advies krijgt om nog even te wachten met een rimpelbehandeling.

Voor ieder individu wordt een specifiek behandelplan opgesteld. Soms is een enkele behandeling al voldoende om het gewenste effect te bereiken. Maar als u bijvoorbeeld diepe rimpels heeft geeft een gecombineerde aanpak het beste resultaat. Deze gecombineerde aanpak kan er uit bestaan dat u uw huid een bepaalde tijd voorbehandelt met crèmes. Daarna kan een ooglidcorrectie plaatsvinden, eventueel gevolgd door een chemische of laserpeeling. Diepe rimpels kunnen daarna nog opgevuld worden.

Diepe rimpels: de opvultechnieken

Sommige rimpels zijn heel diep. Denk aan de plooien tussen neus en lippen, of de lijnen op de wang. Deze rimpels kunnen worden opgevuld zodat ze minder diep worden. Het opvullen kan op verschillende manieren gebeuren. De dokter bekijkt daarvoor de aard en plaats van de plooien en neemt ook uw persoonlijke voorkeur in zijn beslissing mee.

De meeste tijdelijke opvulmaterialen worden door het lichaam afgebroken, waardoor de behandeling regelmatig moet worden herhaald. Een voorbeeld is het inbrengen van lichaamseigen vet onder de huid. Dit neemt een aparte plaats in, geeft een deels blijvend resultaat, is levend weefsel en moet enkele keren worden herhaald.

Andere materialen die in Medisch Centrum 't Gooi worden gebruikt zijn: Restylane, Hyaluronzuur (tijdelijk effect), Sculptra™, Radiesse™ en Evolence™ (tijdelijk effect - jaar of langer). Voorbeelden van blijvende materialen zijn: vloeibare siliconenolie, Dermalive™, Artecoll™, Bioplastiek™, Bio-Alcamid™, Goretex™ en Softform™. Tijdens een informatiegesprek beoordeelt de arts welke behandeling voor u het meest geschikt is en neemt hij ook uw persoonlijke voorkeur mee in zijn advies.

• Blijvende vloeibare opvulmaterialen: deze materialen dienen met de grootste terughoudendheid te worden gebruikt. Door de veranderingen welke gedurende het ouder worden optreden, kan het blijvende opvulmateriaal na lange periode (bijvoorbeeld 10 jaar) zichtbaar of voelbaar worden. Veelal is het wegsnijden dan de enige oplossing. Mede om deze reden ontstaat wereldwijd in toenemende mate de roep om blijvende materialen niet meer te gebruiken. Ook in Medisch centrum 't Gooi worden deze materialen niet meer gebruikt.

• Lipofilling: diepe rimpels kunnen worden opgevuld met vetweefsel dat onder de huid van buik of billen wordt verwijderd. Vroeger had Lipofilling vaak als nadeel dat het resultaat slechts tijdelijk was, en de behandeling dus vaak moest worden herhaald. Met de nieuwste technieken die in Medisch Centrum 't Gooi worden toegepast is het mogelijk om het vetweefsel zo aan te brengen dat het effect grotendeels blijvend is. Lipofilling is ook dé techniek om de contouren van het gezicht te veranderen, bijvoorbeeld door de wangen of de lippen op te vullen. Tevens kunnen hiermee de donkere kringen rond de ogen worden verbeterd.

• Hyaluzonzuur: is een stof die in de menselijke huid voorkomt. Het is een prachtig materiaal dat gebruikt wordt om rimpels op te vullen of lippen voller te maken. Het behoort tot de tijdelijke opvulmaterialen en kan worden beschouwd als één van de veiligste materialen. Merknamen zijn Restylane™ en Perlane™. Afhankelijk van de huid en de plaats blijft het resultaat over het algemeen negen tot achttien maanden zichtbaar. Dit is langer dan volgens opgaaf van de fabrikant mag worden verwacht.

De gecombineerde aanpak

Vroeg of laat krijgen we allemaal rimpels. Dat hoort bij het natuurlijke verouderingsproces van de huid. Meestal zijn rimpels niet echt een probleem, maar soms kunnen ze te vroeg komen of te nadrukkelijk het gezicht van iemand tekenen. In zo'n geval kunnen rimpels u er ouder laten uitzien dan u werkelijk bent. Ziet u in de spiegel een gezicht dat voor uw gevoel niet bij uw leeftijd past? Maak dan een afspraak bij Medisch Centrum 't Gooi. Want aan verouderingsverschijnselen is tegenwoordig heel wat te doen!

Omdat niet elke rimpel hetzelfde is, bestaat er ook niet slechts één 'wondermethode' om rimpels te laten verdwijnen. Meestal geeft een gecombineerde aanpak het beste resultaat. De aard van uw rimpels, uw huidtype en uw voorkeur bepalen uiteindelijk welke techniek of combinatie van technieken voor u het meest geschikt is.

Wonderen kan echter niemand verrichten. Met of zonder behandeling, het verouderingsproces gaat door: de kaken worden kleiner, waardoor aan de buitenkant de mondhoeken invallen en de ‘neus-lippenplooien’ toenemen. Orthodontistische behandelingen of kaakreconstructies, die het wenselijke resultaat ten goede komen, worden veelal als te ingrijpend ervaren en zullen hier niet verder worden besproken.

Chemische Peeling: Een frissere huid

Bij een chemische peeling wordt een vloeistof op de huid aangebracht die de bovenste lagen huidcellen verwijdert. Tegelijk wordt het onderliggende bindweefsel geactiveerd. Er zijn verschillende typen chemische peelings. Een fruitzuurpeeling is een lichte peeling die de huid een frisser karakter geeft. Deze peeling moet meerdere malen herhaald worden. Deze peelings zijn overigens veel effectiever dan de fruitzuurpeelings die in de schoonheidsalon worden uitgevoerd: het fruitzuurpercentage ligt namelijk veel hoger.

Een TCA-peeling is een sterkere peeling (zeker in combinatie met de Jessner peeling, die fijne rimpeltjes laat verdwijnen). Een Phenol-peeling is een intensieve peeling die diepere rimpels aanpakt. Deze laatste hoeft maar één maal uitgevoerd te worden. Deze peeling kan ook helpen bij pigmentvlekjes. Na de behandeling zal de huid rood worden, gaan schilferen of korstjes vertonen. Het uiteindelijke resultaat - een nieuwe, frissere, gladdere huid - wordt in de weken daarna zichtbaar. Na ongeveer drie maanden is het eindresultaat bereikt. Gedurende een half jaar moet u absoluut de zon vermijden, om verkleuring van de huid te voorkomen. De huis wordt namelijk wat bleker van kleur. Om kleurverschillen te voorkomen dient altijd het gehele gezicht te worden behandeld.

De nieuwste ontwikkeling is het verjongende TCA programma. Hiermee wordt een frissere, zachtere huid verkregen. U kunt de dag na de behandeling make-up aanbrengen. Na deze peeling kan men gewoon blijven functioneren. In Medisch Centrum 't Gooi wordt deze peeling wekelijks bij u uitgevoerd. Thuis gebruikt u een eenvoudige vochtinbrengende crème, het liefst met Vitamine E. Na 4-6 peelings kan de kuur worden afgesloten. Dit kan na bijvoorbeeld een half jaar of een jaar weer worden herhaald. Het TCA programma verbetert de kwaliteit van de huid aanzienlijk en houdt uw huid langer jong. Dit TCA peeling programma kan ook in de hals worden toegepast. Zo kan het décolleté-gebied verfraaid worden.

Expressierimpels: de Botox™behandeling

Door bepaalde gezichtsuitdrukkingen kunnen zogenaamde expressierimpels ontstaan. Deze komen het meest voor tussen de wenkbrauwen (door het fronsen), op het voorhoofd (door verbaasd te kijken) of naast het oog (kraaienpootjes door het lachen). De rimpels ontstaan doordat de spieren onder de huid heel vaak samentrekken.

Met de Botox™techniek worden door middel van kleine prikjes deze spieren gedeeltelijk buiten werking gesteld. Daardoor verminderen expressierimpels sterk. Bang voor een 'star' gezicht hoeft u niet te zijn: als u na de behandeling verbaasd wilt kijken kan dat echt nog wel! De prikjes zorgen ervoor dat de spieren ongeveer vier tot negen maanden niet werken. Daarna kan de behandeling eventueel worden herhaald. Het effect blijkt na meerdere behandelingen langer aan te houden. Het ontstaan van rimpels wordt door Botox™ duidelijk vertraagd, doordat de oorzaak van de rimpelvorming (de spiertjes) wordt aangepakt.

De Botox™ behandeling is in positieve zin een grote doorbraak in de cosmetische chirurgie. Waar vroeger grote operaties voor nodig waren, kan nu vaak met Botox™ worden volstaan. Indien deskundig toegepast en in juiste hoeveelheden ingespoten, worden geheel natuurlijke resultaten bereikt. Een onnatuurlijk resultaat is een gevolg van een onjuiste en onvolledige toediening. Ernstige bijwerkingen treden niet op. Bij deskundige toediening kunnen hoogstens sporadisch tijdelijk cosmetisch ongewenste effecten optreden. Altijd is dit effect tijdelijk.

Positieve bij effecten worden zeer vaak gezien: de huid voelt meer ontspannen aan, en zelfs hoofdpijnklachten kunnen verminderen. Botox™ wordt ook succesvol toegepast bij vermindering van de zichtbare spierbanden in de hals, de lijntjes in het décolleté-gebied, en de treurige, naar beneden getrokken mondhoeken.

Rimpels rond ogen en mond: de phenolpeeling en laserpeeling

Men moet zich realiseren dat de phenolpeeling en laserpeeling ingrijpende behandelingen zijn met een lange herstelperiode. Bovendien kan de huid blijvend wat lichter van kleur worden.
Met laser kunnen heel goede resultaten worden geboekt. Toch is laser niet voor elke rimpel de beste aanpak. Laser is vooral geschikt voor rimpels rond de ogen en de mond.

Door Medisch Centrum 't Gooi wordt met behulp van de modernste laserapparatuur (de Erbium-Yag laser en de CO2 laser) de bovenste huidlaag verdampt. Net als bij een chemische peeling treedt er in de huid een genezingsproces op, en kan de huid tijdelijk rood kleuren en kunnen zich korstjes vormen. Daarna komt een huid tevoorschijn die gladder is en er jaren jonger uitziet. Behalve voor het verwijderen van rimpels wordt laser ook gebruikt om acne-putjes, littekens, ouderdomsvlekken of wratjes te laten verdwijnen. Donkere kringen onder de ogen kunnen hier niet mee worden behandeld. Hiervoor dient lipofilling te worden uitgevoerd.